Основной жалобой являлась гастралгия, имевшая место у 140 больных (85,9%). Отмечена явная связь болевого синдрома с приемом пищи и ее особенностями у 136 больных (83,4%), при этом у 62 (38,0%) боли провоцировались приемом пищи; у 66 (40,5%) возникали через 1 час, у 8 (4,9%) - через 2 часа и более после приема пищи.
Боли в основном носили режущий характер с локализацией в правом подреберье и иррадиацией в правый реберно-позвоночный угол. Интенсивность болевого синдрома определялась характером осложнений и особенностями нервно-психического статуса пациента. При этом боли слабой интенсивности отмечены у 26 (16,0%), средней интенсивности - у 90 (55,2%), выраженной интенсивности - у 24 (14,7%)  больных.
Диспептические расстройства (изжога, икота, тошнота, рвота, неустойчивый стул) - второй по частоте и важности синдром отмечен у 131 больных (80,4%).
Иные клинические проявления (рвота с кровью, съеденной накануне пищей, слабость, нарушения аппетита, боли иной локализации, мелена...) связаны с характером осложнений.
В удовлетворительном состоянии поступили 56 больных (34,4%), средней тяжести - 72 (44,2%), тяжелом - 35 (21,4%). Основное значение в характеристике степени тяжести имеет характер осложнений и степень декомпенсации сопутствующей патологии.
В группе больных, поступивших в состоянии средней тяжести, кровотечение имело место у 50 пациентов (30,7%), перфорация - у 3 (1,8%), субкомпенсированный и декомпенсированный стеноз - у 19 (11,6%). Соответственно у тяжелых больных кровотечение имело место у 24 пациентов (14,7%), перфорация - у 5 (3,0%), декомпенсированный стеноз - у 6 (3,7%).
Нарушения гемодинамики со снижением систолического АД ниже 100 мм рт.ст. и частотой сердечных сокращений более 100 в 1 минуту (признаки геморрагического шока) отмечены у 24 пациентов (14,7%).
Программа лабораторного исследования включала: общий анализ крови (для оценки общего состояния и степени кровопотери). Общий анализ мочи, определение диастазы (для оценки степени вовлечения в патологический процесс поджелудочной железы и сопутствующей патологии органов мочевыделения), биохимический анализ крови - билирубин, белок, АЛТ, АСТ, сахар крови, коагулограмма, определение кислотности желудочного сока.
Все лабораторные исследования проводили по стандартным методикам.
Фиброгастродуоденоскопию проводили аппаратом фирмы «Olimpus» с торцевой оптикой. Исследование проведено всем больным при поступлении. У 148 больных (90,8%),  не требующих экстренного оперативного вмешательства фиброгастродуоденоскопию проводили повторно, после подготовки и проведенного лечения.
Цель эндоскопического исследования: дать характеристику язвенному субстрату и его осложнениям.
Кровотечение различной степени интенсивности диагностировано у 74  больных (45,4%). Эффективность или безуспешность косервативного лечения кровотечений контролировали эндоскопически. Критериями оценки безуспешности косервативного лечения были: продолжающееся кровотечение во время исследования, его интенсивность, диаметр сосуда, наличие свежего тромба-сгустка, размеры язвенного дефекта [Полуэктов В.Л., 1989; Луцевич Э.В., Белов И.Н., 1998].
У больных с профузным кровотечением эндоскопический гемостаз не проводился.
У 4 пациентов (2,4%)  с продолжающимся кровотечением и у 12 (7,4%) с неустойчивым гемостазом проводился эндоскопический гемостаз (электрокоагуляция), эффективность которого у 9 больных (56,3%) позволило оперировать данных больных в отсроченном порядке.
Другие осложнения (пенетрация, стеноз, хроническая каллезная язва желудка и двенадцатиперстной кишки) верифицированы эндоскопически у 81 больных (49,7%).
Помимо оценки язвенного субстрата эндоскопическое исследование позволяет выявить и уточнить степень дуоденогастрального и гастроэзофагеального рефлюкса, состояние слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, сочетанную патологию органов пищеварения [Некрасов Л.П., Бабинов В.Н., 1991; Klugmann H.J., 1981]. Гастроэзофагеальный рефлюкс отмечен у 17 больных (10,4%). Дуоденогастральный рефлюкс отмечен у 109 (66,9%): 1 степени - у 17 (10,4%), 2 степени - у 77 (47,2%), 3 степени - у 15 (9,2%). Атрофический гастрит - у 58 (35,6%), гипертрофический гастрит - у 82 (50,3%), бульбит - у 86 (52,8%), косвенные признаки патологии поджелудочной железы - у 46 (28,2%).

Рентгенологическое исследование проводили на аппарате фирмы «Filips-Диагност-66» по следующим методикам: обзорная рентгенография органов брюшной полости для выявления пневмоперитонеума при подозрении на перфоративную язву; исследование желудка, двенадцатиперстной кишки с контрастированием взвесью сульфата бария с целью выявления язвенного дефекта, его локализации, скорости и порционности эвакуации контрастного вещества из желудка, определения сопутствующей патологии (рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардиального жома, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-гастрит, хронические нарушения дуоденальной проходимости).
У 8 больных (4,9%) с перфорацией язвы выявлен пневмоперитонеум, в виде серповидных просветлений под куполом диафрагмы с обеих сторон у 1 (0,6%), слева - у 5 (3,1%), справа - у 2 (1,2%). Для повышения информативности рентгенологического исследования при отрицательной рентгенологической картине проводили пневмогастрографию, заключающуюся в чресзондовом введении в желудок 600 - 800 мл воздуха и инъекции спазмолитиков для купирования спазма пилорического жома. Пневмоперитонеум выявлен при пневмогастрографии у 1 больного (0,6%).
Субкомпенсированный стеноз диагностирован у 26  больных (15,9%) на основании следующей рентгенсимиотики: увеличение желудка в объеме, наличие в нем жидкости натощак, ослабление перистальтики, замедление эвакуации контрастного вещества из желудка до 12 час.
Декомпенсированный стеноз выявлен у 9 больных (5,5%), рентгенологическими признаками которого были: выраженное расширение желудка с расположением большой кривизны в  тазу, ниже гребня подвздошной кости, атония желудка, замедление эвакуации контрастной массы из желудка более, чем на 12 час.
Хроническое нарушение дуоденальной проходимости (дуоденостаз) обнаружен у 5  больных (3,1%) на основании следующих признаков: дуоденогастральный рефлюкс, маятникообразное движение контрастной взвеси в двенадцатиперстной кишке, несколько уровней жидкости, равномерное более 3 см расширение двенадцатиперстной кишки, изменение ее складчатости.
Для морфологической верификации язвенного субстрата у 38 больных (23,3%)  взят материал из разных участков язвы для гистологического исследования во время фиброгастродуоденоскопии.
На 7-10 сутки после операции во время гастроскопии иссекали по З кусочка из культи желудка (фундальная часть резецированного желудка) и 2 кусочка - из слизистой двенадцатиперстной кишки, формирующей вторую часть анастомоза. В группе контроля (традиционный анастомоз) исследован 21 гастробиоптат 5 пациентов, в основной группе - исследовано 25 гастробиоптатов 5 пациентов.
Гастробиоптаты фиксировали в 10% растворе нейтрального формалина в течение 12-24 часов, проводили по спиртам возрастающей концентрации (по 1 часу), заливали в парафин. Парафиновые срезы толщиною 3-5 мкм окрашивали гематоксилином и эозином, пикрофуксином по Ван Гизону. Микроскопическое исследование гастробиоптатов производилось с использованием микроскопа БИОЛАМ Д12, при увеличении: окуляр х15, объектив х20, х40.
Для сравнительной оценки результатов проведен ретроспективный анализ и клиническое обследование в отдаленном периоде у 83 пациентов, резекция желудка, у которых по способу Бильрот-2 в модификации Витебского выполнена с применением двухрядного узлового шва.